体检时，为什么要尿中段？
2024年9月24日 星期二
各位小伙伴可能都经历过体检，在做尿常规的时候，总会听到医生再三叮嘱，要留取中段尿。很多小伙伴有疑问“为什么偏偏是中段尿？留中段尿好麻烦啊！随便留点行不行？”尿检检查的是什么？为什么非要取尿中段呢？
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尿检检查的是什么？
尿检，顾名思义，就是尿液的检查手段。尿，是人体通过泌尿系统和尿路排出体外的代谢物，正常人一天的排尿量大约在1000ml至2000ml之间，所以尿液检测在很大程度上可以反映身体状况。
尿检作为体检中一个不可或缺的检验项目，主要包括尿常规、尿沉渣（沉渣镜检）和尿红细胞形态等。通过检查尿液，可以反映出泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道等）疾病的种类和病情状况，能帮助医生作出诊断和鉴别疾病，是临床工作中最常用的检测方法之一。
通过尿液，可以进行以下几类指标的检测：基本检测，包括颜色、酸碱度、比重；糖尿病相关检测，包括尿糖、酮体；肝脏肾脏相关检测，包括胆红素、尿胆原、尿红细胞、白细胞；蛋白质检测，包括尿蛋白。
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尿检时为什么要取尿中段？
我们的尿液，被人为分成了前、中、后三段，除去最初、最后的5至10毫升尿液，剩余的就是中段尿。尿常规之所以要求中段尿，是为了得到更加准确的结果。
在提取尿液时，先排出来一些尿液，有助于清洁尿道口周围，防止尿道口的杂质干扰化验结果。提取的是中段尿，最后一段尿液有可能有膀胱沉渣，故也不收集。
如果接了前段尿，其中很可能夹杂了尿道口的杂质，尿中白细胞和鳞状上皮细胞会明显增多，导致化验结果不准确；如果接了尿后段，那么检测时可能会过滤出膀胱沉渣，造成肾结石的假象。因此，最好在排尿1秒钟后开始接，这样采集的尿液才能更精准地反映肾脏状态。
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尿检时需要注意什么？
标本放置时间不宜过久。尿液标本放置过久，会导致白细胞被破坏、葡萄糖被细菌分解、细胞溶解等问题的出现，从而影响检测结果的准确性。
应将标本放置在一次性容器当中。不干净的样本容器也会造成尿液样本造成污染，因此应使用清洁容器来装取尿液，医院提供的清洁尿杯为最佳。
避免剧烈运动。因为剧烈运动、高度紧张时可能造成生理性蛋白尿，为了鉴别生理性与病理性蛋白尿只能让你休息好再来一次。因此，要避免剧烈运动，避免暴食高蛋白食物。
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转自：数字北京科学中心、广州卫健委、好奇博士
来源： 蝌蚪五线谱
